Yetişkinlerde Göz Kayması

Yetişkinlerde Göz Kayması

Göz kayması yaşamın her döneminde açığa çıkabilen bir sağlık problemidir. Bir diğer adıyla şaşılık olarak adlandırılır. Yetişkinlik döneminden sonra başvuran hastalar başlıca iki gruptur: ilki çocukluktan itibaren göz kayması sorunu yaşayanlar ve ikincisi ise çocuklukta herhangi bir sorunu olmayan ve sonradan göz kayması sorunu yaşayanlar. Sanılanın aksine yetişkinlerde göz kayması çocuklara göre bu sorun daha çok görülmektedir. Göz kayması ve şaşılık tedavisi yaş sınırlaması olmayan bir hastalıktır. Ayrıca her hasta için tek bir tedavi yöntemi yoktur, hasta özelinde bir yöntem belirlenebilir. Bazen birden çok yöntemin uygulanması gerekebilir.

Göz kasları üzerinde fonksiyonel değişimlerin olması veya beyin ile göz arasında iletişim sağlayan sinirlerde tahribat oluşmasına bağlı olarak açığa çıkabilir. Erken tanı ve teşhis ile basit tedaviler ile geri döndürülebilir olduğu gibi ilerlemiş vakalarda cerrahi müdahalelere de başvurulabilir. Göz kayması ciddiye alınması gereken bir sağlık problemi olup tedavi edilmesi gerekir. Sadece estetik bir sorun değil aynı zamanda çift görmeye (Diplopi) de neden olabilir.

Örneğin; sonradan ortaya çıkan ve uzağa bakış sırasında çift görmeye neden olan içe kayma hayatı olumsuz etkiler. Veya işi nedeniyle insanlarla sürekli göz teması kurması gereken bir kişi için şaşılık önemli bir engelleyici unsur olmaktadır.

Şaşılık

Yetişkinlerde Göz Kayması Neden Olur?

Yetişkinlerde göz kayması sonradan karşılaşılan problemlere bağlı olabildiği gibi çocukluktan kalma şaşılık da olabilir. Çocukluk döneminde göz kayması tedavisinin ihmal edilmesi şikayetin artarak yetişkinlik döneminde de görülmesine neden olabilir.

Kişilerde  göz tembelliği problemi olması durumunda şaşılık oluşabilir. Başın ya da gözün geçirdiği bir travma sonucunda da göz kayması açığa çıkabilir. Diyabet, anevrizma, tansiyon gibi nedenlere bağlı olarak da göz kayması problemi görülmektedir.

İleri yaşlarda ise altıncı veya üçüncü sinir felci durumu sıklıkla karşılaşılan bir problemdir. Sinirlerde gelişen bu felce bağlı olarak da göz kayması oluşabilmektedir. Bu felce bağlı olarak göz dışa doğru hareket edebilme yeteneğini kaybeder. Yine yüksek miyopi ile ileri yaşlarda içe kayma ve çift görme görülebilir.

Bazı durumlarda görme bozukluklarına veya görme kaybına bağlı olarak da göz kayması açığa çıkabilmektedir. Nadir olarak beyinde veya gözde gelişen tümörler de görme kaybına ve göz kaymasına neden olabilmektedir.

Yetişkinlerde Şaşılık Nasıl Anlaşılır?

Göz kayması gözle görülür belirtiler verebilir. Belirli bir nesneye odaklanırken bir gözün sabit kalırken diğer gözün farklı bir yöne bakması göz kayması probleminde karşılaşılan en temel belirtidir. Çift görme, bir diğer adıyla diplopi, göz kayması belirtileri arasında yer alır.

Kişilerin farkında olmadan kafalarını bir yöne doğru yatırması görme netliği sağlamak üzere yapılan istemsiz bir harekettir. Benzer bir şekilde yüksek veya parlak bir ışığa bakarken de kişiler rahatsızlık hissi duyarak gözlerini kısma ihtiyacı duyabilir. İlerlemiş vakalarda yürürken dengede kalmada zorlaşma da görülebilmektedir.

Yetişkinlerde göz kayması hakkında sorularınız için bize WhatsApp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.

YouTube video

Yetişkinlerde göz kayması hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.

whatsapp iletişim hattı

Şaşılık Teşhisi Nasıl Konur?

Şaşılık teşhisi rutin muayene ardından çeşitli şaşılık testleri ile konulur. Rutin muayene sırasında göz hastalıkları uzmanı şüphelendiği belirtilere yönelik tetkikler uygular. Görme üzerinde yapılan bazı tetkiklerin yanı sıra gerekli durumlarda röntgen veya kan tahlillerine de ihtiyaç duyulabilir.

Göz Kayması Türleri Nelerdir?

Göz kayması türleri farklı kategorilere ayrılır. Kayma açısı her yönde farklı olan şaşılık paralitik şaşılık olarak adlandırılır. Kayma açısı her yönde aynı olan ise paralitik olmayan şaşılıktır.

Oluşum nedenine bağlı olarak da şaşılık türleri değişkenlik gösterir. Kas felçlerine bağlı gelişen şaşılık, kırma kusuruna bağlı gelişen şaşılık, doğumsal şaşılık veya bazı durumlarda özel şaşılıklar görülebilir.

Yetişkinlerde Şaşılık Tedavisi Seçenekleri

Şaşılık teşhisi konulması ardından şaşılığa sebebiyet veren ana nedenini bulmaya çalışıyoruz. Görme fonksiyonlarında bozukluğa bağlı gelişmesi öncelikle görmeyi iyileştirmeye odaklanıyoruz. Eğer bu mümkün değilse en azından estetik iyileşmeyi sağlamayı hedefliyoruz. Tansiyon veya diyabete bağlı gelişmesi halinde ise göz kayması ile birlikte bu hastalıkların tedavisi de sağlanmalıdır.

Göz kayması tedavisinde cerrahi müdahalelere de sıklıkla başvurulur. Göz sinirleri üzerinde gerçekleşen felçler belli bir süre içinde kendiliğinden düzelmezse ameliyat ile kaslara müdahale edilmesi gerekebilir. Bazı durumlarda göz kaslarına toksin (Botoks) uygulanarak gözün odak noktasına gelmesini kolaylaştırmak mümkün olmaktadır.

YouTube video

Yetişkinlerde Şaşılık Ameliyatında Kullanılan Anestezi Yöntemleri

  1. Genel anestezi: Hastanın tamamen uyuduğu yöntem.
  2. Lokal Anestezi: Sadece göz ve göz çevresinin uyuşturulduğu yöntem.
  3. Sedasyon Anestezisi: Bizim en çok tercih ettiğimiz yöntem. Hastanın sakinleştirici ve etkili ağrı kesiciler verilerek ağrı hissetmesinin önüne geçildiği, aynı zaman da yüzeysel göz dokularının damlalar ile uyuşturulduğu yöntem. Bu yöntemde ameliyat bitiminde gözlerin hizalanmasını kontrol edebiliyoruz. Gerekli durumlarda ince ayarlamalar yapabiliyoruz. Hastanın bu anesteziden çıkışı oldukça kısa olmaktadır.

YouTube video

Yetişkinlerde Göz Kayması Tedavisi Başarısı ve Riskleri

Yetişkinlerde şaşılık temelinde yatan nedene ve teşhis edildiği döneme göre değişiklik gösterir. Yetişkinlerde göz kayması tedavisinde gözlük seçeneği maalesef kısıtlı bir hasta grubunda faydalı olmaktadır. Yine göz bozukluğu varsa gözlük kullanımına özen gösterilmelidir.

Cerrahi müdahaleler ise göz kaymasında daha etkili çözümlerdir. Başarı oranı şaşılığın tipine ve düzeyine göre değişse de genellikle yüz güldürücü sonuçlar alınır. Genellikle tek bir ameliyat ile göz kayması tamamı ile tedavi edilebilir veya ileri vakalarda ikinci bir ameliyata ihtiyaç duyulabilir.

Yetişkinlerde Şaşılık Ameliyatı Zor Mudur? Ne Kadar Sürer?

Yetişkinlerde şaşılık ameliyatı yaklaşık bir saat içerisinde tamamlanan, lokal anestezi, sedasyon anestezisi veya genel anestezi altında gerçekleştirilen bir ameliyattır. Genel olarak hastalarımızda aldığımız geri bildirimler, ameliyat öncesindeki endişelerinin boşuna olduğu yönündedir.

Ameliyat sırasında kişiler herhangi bir ağrı veya acı hissetmez. Ameliyat ardından sadece bir gün göz kapalı kalır ve bir hafta içerisinde kişiler iş hayatına dönebilir. İyileşme süreci her hastada farklı seyredebilmektedir.

göz kayması ameliyatı whatsapp iletişim hattı

Yetişkinlerde Göz Kayması Tedavisinde Egzersizler

Göz kayması tedavisinde egzersizlerden yararlanılabilir. Egzersizler daha çoğunlukla ara sıra olan dışa kayması olan hastalarda kullanılmaktadır. Kalem yaklaştırma egzersizi, Brock teli egzersizi göz kayması tedavisinde sıkça kullanılan egzersiz türleridir.

Kalem yaklaştırma egzersizinde kişiler kalemin ucuna odaklanır ve kalemi burun ucuna doğru yaklaştırır. Bu sayede her iki gözün tek noktaya odaklanması üzerinde çalışılır.

Brock teli egzersizinde ise burun ucuna sabitlenen bir ipin üzerine üç farklı renkte top yerleştirilir. Boncuklara sırasıyla odaklanılarak egzersiz gerçekleştirilir.

Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.

İnstagram

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Yetişkinlerde şaşılık ameliyatının temel amaçlarından biri çift görmeyi (diplopi) ortadan kaldırmaktır. Sonradan ortaya çıkan göz kayması vakalarında ameliyat sonrası çift görmenin düzelme şansı yüksektir. Ancak çocukluktan beri süren ve uzun süredir baskılanan şaşılıklarda, estetik düzelme sağlanırken çift görme tamamen ortadan kalkmayabilir; bu durum ameliyat öncesi detaylı muayene ile belirlenmektedir.

Yetişkinlerde şaşılık tedavisinde botoks (nörotoksin), özellikle sinir felcine bağlı ani gelişen ve geçici olması beklenen göz kayması vakalarında veya küçük açılı kaymalarda tercih edilen bir yöntemdir. Botoks, şaşılığa neden olan kası geçici olarak zayıflatır ve gözün hizalanmasına yardımcı olur. Etkisi 4-6 ay sürdüğü için gerektiğinde tekrarlanabilir.

Hayır, göz tembelliği (Ambliyopi) veya görme azlığı, şaşılık ameliyatına engel değildir. Göz tembelliği olan gözde yapılan ameliyat, görmeyi artırmaz, ancak kaymayı düzelterek estetik görünümü ve sosyal yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirmeyi hedefler.

Kaynaklar Şaşılık